Błąd 1: Niedobór witaminy B12 u pacjentów przyjmujących metforminę

Treść

  • Mechanizm: Długoterminowe stosowanie metforminy znacząco osłabia wchłanianie witaminy B12 w jelicie krętym.
  • Ryzyko: Trwałe niedobory B12 prowadzą do nieodwracalnych zniszczeń układu nerwowego (neuropatia), co w przypadku cukrzycy (gdzie układ nerwowy jest już osłabiony) tworzy pułapkę.
  • Kluczowy mechanizm wchłaniania: Wchłanianie B12 jest zależne od wapnia. Antagonizm błony jelita krętego powoduje, że sama suplementacja B12 nie wystarczy.
  • Rozwiązanie: Należy suplementować wapń, aby odwrócić zaburzone wchłanianie B12 wywołane metforminą.
  • Badania:
    • Długoterminowe stosowanie metforminy i niedobór witaminy B12: potwierdza związek między lekiem a anemią i niedoborem B12.
    • Zwiększone spożycie wapnia odwraca zaburzone wchłanianie witaminy B12 wywołane metforminą: naukowcy potwierdzili, że suplementacja wapnia odwraca efekt antagonizmu błony jelita krętego.

Powiązane