Depresja: Objawy kliniczne i mechanizmy (część 5: Apetyt, układ pokarmowy i ból)

Treść

Depresja ma silny wpływ na fizjologię ciała, w tym na układ pokarmowy i odczuwanie bólu.

Zmiany apetytu i masy ciała:
- Część pacjentów ma słabszy apetyt, pomija posiłki i je “byle co” (tylko by przetrwać).
- Inni mają zwiększoną ochotę na jedzenie, zwłaszcza słodkie potrawy.
- Może dojść do nagłego spadku lub wzrostu masy ciała.
- Obszary mózgu odpowiedzialne za apetyt są związane z depresją.
Zaburzenia żołądkowo-jelitowe:
- Depresja i długotrwały stres prowadzą do dyspepsji czynnościowej (dyskomfort w klatce piersiowej i brzuchu).
- Mogą prowadzić do refluksowego zapalenia przełyku i zespołu jelita drażliwego.
- Wykazano związek między depresją a wrzodami żołądka, łagodnymi guzami oraz nowotworami żołądka i okrężnicy.
Ból fizyczny:
- Ból mięśni, stawów, kończyn, pleców oraz ból głowy.
- Mechanizm: neuroprzekaźniki serotoninę i noradrenalinę wpływają zarówno na ból fizyczny, jak i emocje. Ich rozregulowanie wiąże się z depresją i symptomami bólowymi.
- Nie jest to prosta relacja przyczynowo-skutkowa, ale wspólny mechanizm neurochemiczny.
- Im gorsze objawy fizyczne, tym ważniejsza jest diagnoza depresji. Przewlekły ból często idzie w parze z myślami samobójczymi.