Diagnostyka i ocena moczu w chorobach nerek

Treść

Badanie ogólne moczu:
- Ocena ilościowa i jakościowa leukocytów i erytrocytów.
- Wykrywanie białka moczowego (proteinuria).
- Ocena barwy, pH i przejrzystości.
Badania krwi:
- Wskaźnik przesączania kłębuszkowego (eGFR) – kluczowy parametr oceny funkcji nerek.
- Elektrolity: potas, sód, chlor, wapń, fosfor.
- Kwas moczowy, mocznik, albumina, kreatynina.
- Klirens kreatyniny i albumina w dobowej zbiórce moczu.
Interpretacja koloru moczu:
- Słomkowo-żółty: prawidłowy (intensywniejszy rano).
- Pomarańczowy/Zielony: obecność bilirubiny (może wskazywać na problemy z wątrobą lub drogami żółciowymi, ale też na odwodnienie).
- Czerwony: krew w moczu (hematuria) – wymaga pilnej konsultacji (kamienie, guzy, infekcje).
- Brązowy: żółtaczka.
- Niebieski: zakażenie bakteryjne.
Interpretacja zapachu i pęcherzy:
- Delikatny zapach amoniaku jest prawidłowy.
- Piana/bąbelki wskazują na proteinurię (przekrwienie białka przez uszkodzone kłębuszki).
Ból nerek:
- Zazwyczaj w okolicy lędźwiowej, jednostronny.
- Może promieniować do pachwiny i miednicy.
- Rzadko występuje izolowanie – zwykle towarzyszą mu nudności lub gorączka.