Diagnostyka różnicowa demencji a niedobór B12

Treść

Kluczowe rozróżnienie: Choroba Alzheimera i głębokie niedobory B12 mają identyczne objawy kliniczne, ale różnią się przyczyną i możliwością leczenia.
Badanie 181 osób: 25% osób z rozpoznaną demencją miało niedobory B12. U 3 z nich objawy całkowicie ustąpiły po suplementacji.
Poziom B12 we krwi: Może być mylący – u osób z Alzheimera poziom B12 może być w normie, mimo głębokich niedoborów w tkankach.
Homocysteina: Wysoki poziom homocysteiny jest ważnym wskaźnikiem głębokiego niedoboru B12.
Czynniki ryzyka: Z wiekiem spada produkcja kwasu żołądkowego i czynnika wewnętrznego, co utrudnia wchłanianie B12.
Leki: Inhibitory pompy protonowej i metformina najmocniej hamują wchłanianie B12.
Zalecenia: Przed postawieniem diagnozy demencji warto sprawdzić poziom B12 we krwi. Suplementacja może ratować życie u osób z niedoborem, ale nie jest cudownym lekarstwem na chorobę Alzheimera.