Mechanizm powstawania miażdżycy: Rola propionianu imidazolu
Treść
- Nowy mechanizm etiologiczny: Miażdżyca nie jest inicjowana wyłącznie przez utleniony cholesterol, ale przez cząsteczkę propionian imidazolu (imidazole propionate) produkowaną przez bakterie jelitowe.
- Badanie PESA: W badaniu 4000 zdrowych osób (bez cukrzycy, otyłości i chorób sercowo-naczyniowych) w wieku 40–54 lat, aż 63% uczestników miało początki blaszki miażdżycowej na starcie, mimo prawidłowych wyników krwi.
- Mechanizm patologiczny:
- Bakterie jelitowe produkują propionian imidazolu.
- Cząsteczka ta aktywuje makrofagi (komórki odpornościowe).
- Makrofagi wydzielają substancje zapalne, które niszczą ściany tętnic.
- Uszkodzone ściany pogrubiają się, tworząc blaszkę miażdżycową.
- Dopiero w tym momencie utleniony cholesterol odkłada się w blaszce, pogłębiając chorobę.
- Ryzyko zgonu: Wysokie stężenie propionianu imidazolu we krwi jest najsilniejszym czynnikiem prognozującym śmierć. Przy najwyższym stężeniu ryzyko wczesnego zgonu w ciągu 5 lat jest dwukrotnie wyższe, niezależnie od wieku, ciśnienia czy cholesterolu.
- Powiązania z cukrzycą: Ten sam związek jest związany z rozwojem insulinooporności i zwiększa ryzyko cukrzycy typu 2.
Powiązane