Metformina a witamina B12: ryzyko niedoboru i diagnostyka

Treść

  • Mechanizm: Przewlekane stosowanie metforminy (najczęściej przepisywanego leku na cukrzycę) osłabia wchłanianie witaminy B12 w organizmie.
  • Objawy niedoboru: Stany przygnębienia, przewlekłe zmęczenie, stany depresyjne. Często mylone są z objawami samej cukrzycy, a są wynikiem wyczerpania B12.
  • Pułapka diagnostyczna: Pojedyncze oznaczenie poziomu B12 może być niedokładne.
  • Zalecenie diagnostyczne: Jeśli wynik B12 jest w dolnych granicach normy, badanie należy powtórzyć. Wnioski wyciąga się dopiero na podstawie dwóch badań.
  • Częstotliwość: Zalecane badanie poziomu B12 raz na rok dla osób przewlekle przyjmujących metforminę.
  • Suplementacja:
    • Przy niskim poziomie zalecana suplementacja wyższymi dawkami.
    • Jeśli suplementacja doustna nie działa (bo lek utrudnia wnikanie B12 drogą pokarmową), lekarz może przepisać iniekcje (zastrzyki) B12 w celu szybkiego uzupełnienia braków.

Powiązane