Niedobór witaminy B12: Objawy, Ryzyka i Diagnoza

Treść

  • Ryzyka zdrowotne przewlekłych niedoborów:
    • Zwiększenie ryzyka raka żołądka o 6-krotnie (brak B12 utrudnia naprawę DNA, co prowadzi do częstszych mutacji komórkowych).
    • Zwiększone ryzyko osteoporozy, chorób serca i chorób sercowo-naczyniowych (najczęstsza przyczyna zgonów na świecie).
    • Ryzyko choroby Alzheimera i trwałego uszkodzenia układu nerwowego.
  • Objawy niedokrwistości (anemii megaloblastycznej):
    • Ogólne osłabienie, zmęczenie, bladość skóry i błon śluzowych.
    • Bóle głowy, zawroty głowy, tachykardia (>100 uderzeń/min).
    • Duszność, zaburzenia koncentracji.
  • Objawy neurologiczne (najpoważniejsze):
    • Choroba L’Hermitte’a: uczucie prądu przechodzącego wzdłuż kręgosłupa (często pierwszy objaw).
    • Zaburzone odczuwanie temperatury i bólu.
    • Osłabienie siły mięśni kończyn, niepewność w poruszaniu się.
    • Parestezje: mrowienie, drętwienie, uczucie zimna/gorąca w palcach dłoni i stóp.
    • Szaleństwo megaloblastyczne: zespół urojeń przypominający schizofrenię.
    • Depresja oporna na leczenie (nawroty po zakończeniu terapii) oraz splątanie.
    • Otępienie umysłowe u osób w podeszłym wieku.
  • Objawy pokarmowe i inne:
    • Brak apetytu, spadek masy ciała, nudności, utrata smaku.
    • Język zaczerwieniony i bolesny, uczucie pieczenia.
    • Zaburzenia snu (badanie na >100 pacjentach potwierdziło poprawę parametrów snu po suplementacji B12).
    • Wysypki przypominające atopowe zapalenie skóry.
    • Zaburzenia widzenia: zwyrodnienie plamki żółtej, uszkodzenie nerwu wzrokowego.
    • Zaburzenia słuchu, żółtawe zabarwienie skóry, przedwczesne siwienie.
    • Zaburzenia oddawania moczu, impotencja (u mężczyzn), zaburzenia miesiączkowania (u kobiet).
    • Małopłytkowość, makrocytoza erytrocytów, leukopenia, neutropenia, spadek odporności.

Powiązane