Witamina D: Magazyn vs. Biodostępność

Treść

• Mechanizm transportu: Witamina D w krwiobiegu jest w 90% związana z białkiem wiążącym witaminę D (DBP), 9-10% z albuminą, a tylko ok. 3% stanowi wolna, biologicznie aktywna frakcja zdolna do penetracji komórek (mięśni, jelita, serca, układu odpornościowego).
• Błąd interpretacji wyników: Badanie na 25(OH)D mierzy całkowity „magazyn” witaminy (stan konta bankowego), a nie jej dostępność dla tkanek (gotówka w portfelu). Osoba z normą laboratoryjną może cierpieć na niedobór funkcjonalny, jeśli ma niskie stężenie DBP.
• Rola genetyki DBP: Ilość białka DBP różni się nawet dwukrotnie między osobami z powodu wariantów genu DBP. Badanie z New England Journal of Medicine (2085 osób) wykazało, że osoby z niższym poziomem DBP (168 mg/l) miały proporcjonalnie więcej wolnej witaminy D niż osoby z wyższym poziomem DBP (337 mg/l), mimo że ich całkowite stężenie 25(OH)D było niższe (15,6 vs 25,8 ng/ml).
• Objawy niedoboru funkcjonalnego: Ból pięt przy wstawaniu, ból pleców, uczucie „watowatych” nóg, zadyszka przy wysiłku, poranna sztywność, częste infekcje zimą.

Powiązane

• witamina-d
• bialko-wiazace-witamine-d-dbp
• biodostepnosc-lekow-i-suplementow